發(fā)熱，尤其是高熱對小兒機體有著很大的影響，可使小兒心臟搏動加快，代謝增加，耗氧量也直線上升，還可使大腦過度興奮，產(chǎn)生煩躁、驚厥，也可過度抑制引起昏睡、昏迷，還可使消化道消化液分泌減少，消化酶活力降低，胃腸運動減慢，而致食欲不振、腹脹、便秘等現(xiàn)象出現(xiàn)。所以當小兒發(fā)熱時，要從以下幾方面進行觀察與護理：

　　(1)定時測量體溫。要定時測量發(fā)熱小兒的體溫，一般每4小時測一次。如40℃以上超高熱或有高熱驚厥及其他特別情況時，須1～2小時測量一次。若給退熱處理后應觀察有無體溫驟降，可在1小時后測體溫，以觀察體溫動態(tài)。如發(fā)現(xiàn)體溫明顯下降，又有大量出汗、軟弱無力等現(xiàn)象時，大多由于退熱過度引起虛脫。此時，應注意給小兒保暖，多飲熱開水，必要時需到醫(yī)院靜脈補液。如連續(xù)2周以上發(fā)熱時，需定時（一般早、中、晚各測一次）測量體溫，并做好記錄，供醫(yī)生參考。此外尚需仔細觀察有無其他癥狀，如咳嗽、嘔吐、腹瀉等。

　　(2)注意居室環(huán)境。應開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，但應避免穿堂風直接吹，也不要過多加被、穿衣，以免影響散熱，引起體溫再度升高而發(fā)生驚厥。

　　(3)注意調(diào)節(jié)飲食。發(fā)熱期間盡量給些清淡容易消化的食物，少吃或盡量不吃油膩食品和含糖量較高的食品，尤其是嬰幼兒更不要輕易改變飲食，或者添加新的輔助食品，以免不適應而引起消化不良。但蔬菜湯、水果、水果汁等含水分較多的食品應適當補充。

　　(4)注意休息、減少活動。小兒發(fā)熱，尤其是高熱，體內(nèi)消耗較大，所以要注意休息，酌情減少活動，避免劇烈運動。

　　(5)多飲開水、避免失水。高熱時因體內(nèi)的水分隨熱而散發(fā)，尤其是服退熱藥后發(fā)汗過多，也會使體內(nèi)水分損失。所以應多飲溫開水并加少量食鹽，既可補充水分，又使小便增多，促進體溫下降。

　　(6)適時降溫。發(fā)熱是機體抵抗疾病的防御功能之一。因此，不必對所有發(fā)熱都給予對癥處理。當高熱對機體可能有不良影響或曾有高熱驚厥史者，應及時給予降溫處理。一般38℃左右的發(fā)熱，小兒精神良好，無其他異常癥狀，可不必理會。但如超過38℃，且持續(xù)不退熱，須作降溫處理。

　　物理降溫：可將冷毛巾稍絞干，敷于前額部，定時更換，此法使用方便且安全有效；用30%酒精涂擦腋下、腹股溝及額部、頸部，避免擦胸腹部。酒精擦浴對嬰幼兒降溫效果較好（但有時只能使皮膚表面降溫，肛溫仍較高）。

　　藥物降溫：在醫(yī)生指導下，服用適合小兒服用的退熱藥。

　　服用退熱藥，如高熱不退，6個小時后可重復使用退熱藥物。要注意劑量，以防過量后引起虛脫。

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